花薗興行 第八弾 クーポンTシャツ2021 申し込みフォーム

    花薗興行 第八弾
     クーポンTシャツ2021 
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    【店舗情報】

    店名(又は屋号) ※必須

    店名フリガナ ※必須

    (店舗)郵便番号 ※必須

    (店舗)住所 ※必須

    (店舗)住所フリガナ ※必須

    (店舗)電話番号 ※必須

    連絡先Eメール ※必須

    店舗のHPやブログなどのアドレス(花薗興行HPからリンクします)



    Tシャツ来店クーポンの内容 ※必須

    その他、お店のアピールポイントなど、お客様に伝えたいことなどありましたら自由にお書きください。パンフレットやHP に反映されます。

    お店のロゴなどの写真またはデータがあれば添付してください。(最大2つ、各サイズ10MBまで)


    添付がうまくいかない場合は、別途以下メールアドレスまでお送りください。
    mail@hanazono.xyz

    【代表者】

    (代表者)氏名 ※必須

    (代表者)フリガナ ※必須

    (代表者)電話番号(携帯が望ましい) ※必須

    (代表者)メールアドレスまたは連絡先 ※必須

    【担当者】※代表者とは別に担当者がいる場合は"担当者を記載"を選択してください

    代表者と同じ担当者を記載

    (担当者)氏名 ※必須

    (担当者)フリガナ ※必須

    (担当者)電話番号(携帯が望ましい) ※必須

    (担当者)メールアドレスまたは連絡先 ※必須


    【Tシャツの色・サイズ】

    Tシャツの色(1色をお選びください) ※必須

    Tシャツのサイズ(13枚を振り分けてください)(20,000円)

    S サイズ
    M サイズ
    L サイズ
    XLサイズ

    追加のTシャツ希望ありましたら10枚単位でお申し込みください。
    (10枚単位で色の変更が可能です※追加希望の場合は"10枚追加する"を選択してください)
    追加しない10枚追加する(11,000円)

    (追加)Tシャツの色(1色をお選びください) ※必須

    (追加)Tシャツのサイズ(10枚を振り分けてください。)

    S サイズ
    M サイズ
    L サイズ
    XLサイズ

    10枚以上の追加Tシャツ希望の場合はこちらにお書きください。
    後ほど担当者よりご連絡いたします。

    【店舗の紹介について】

    紹介店ございましたらチェックの上ご紹介ください。(話は通しておいてください)
               追って、こちらから連絡いたします。
              (新規・参加費T シャツ13 枚20,000 円)

    (ご紹介店舗)店舗名または屋号

    (ご紹介店舗)店舗名または屋号フリガナ

    (ご紹介店舗)代表者氏名

    (ご紹介店舗)代表者氏名フリガナ

    (ご紹介店舗)郵便番号

    (ご紹介店舗)住所

    (ご紹介店舗)電話番号

    (ご紹介店舗)Eメール


    【その他】

    その他、ご希望、ご相談、ご質問等ご進言ございましたら自由にお描きください。